Услуги -> Ортопедия и Флебология -> Склеротерапия

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Методы лечения. Склеротерапия.

 

Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется появлением расширенных вен на стопе, голенях, бедрах. Происходит это из-за потери эластичности сосудистой стенки. Клинически - появляется тяжесть в ногах, отеки, боли, кожа становится тонкой, сухой, бледной. Могут появляться участки экзематизации (из-за скопления токсичных продуктов).

Причины развития варикозного расширения вен:

• Стоячая работа
• Избыточный вес
• Плоскостопие
• Отягощенная наследственность (наличие варикоза у родителей)
• Женский пол
• Прием гормональных препаратов
• Беременность. Роды

Склеротерапия - это безоперационная процедура, смысл которой внутрисосудистое введение препарата, оказывающее склеивающее действие на стенки сосудов. После того, как процедура проведена необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж. Результатом процедуры является склеивание вены, которая затем полностью рассасывается, а кровь начинает оттекать по здоровым венам. Для выполнения склеротерапии применяются специальные тонкие иголки, катетеры. Склеротерапия может быть дополнением к операции при патологии варикозное расширение вен. За рубежом соотношение между хирургическим удалением сосудов и склеротерапией составляет 1:8.  Склеротерапия проводится амбулаторно (не требует госпитализации), является безболезненной, отсутствуют раны, нет риска развития рубца. Перед проведением склеротерапии проводится осмотр, узи сосудов нижних конечностей

Во время процедуры в вену вводят склерозирующий раствор, а после процедуры накладывают плотные повязки. За 1 процедуру вводится около 2-5 мл раствора, количество инъекции около 2-5 инъекции за сеанс. После процедуры необходимо ходить в течение нескольких часов для того чтобы избежать поражения глубоких вен. Иногда через 2-3 дня процедура может быть проведена повторно.

Более эффективный вид склеротерапии – Foam-склеротерапия (пенная склеротерапия) позволяет устранить как большие, так и маленькие варикозно расширенные вены. Пенная склеротерапия является на сегодняшний день золотым стандартом лечения варикозной болезни нижних конечностей и трофических язв, в большинстве случаев заменяет хирургическое лечение.

Преимущества пенной склеротерапии:

• Не требуется госпитализации
• Не нарушает возможности работать
• Эффект виден сразу после окончания проведуры
• Отсутствие противопоказаний
• Безболезненная процедура
• Низкий риск рецидива

Выбор оптимального метода лечения определяет врач флеболог на приеме после обследования пациента.

После процедуры требуется дополнительная терапия, в виде:

• Физические нагрузки
• Ношение ортопедической обуви
• Медикаментозные препараты для улучшения кровообращения
• Ношение компрессионного трикотажа

В дальнейшем при появлении новых очагов варикозного расширения вен нижних конечностей, возможно повторное проведение процедуры на новом участке, риск появления новых очагов очень высок в случае если пациент сохранит прежний образ жизни 

 

Ультразвуковая доплерография

Позволяет измерить венозный поток, а также установить объем поражения клапанов, определить пораженные участки вены, венозный рефлюкс, выявить тромбоз вен.

Исследование длится около получаса, и позволяет оценить состояние поверхностных и глубоких вен, а также определить объем планируемой операции.

В редких случаях, пациенты имеют особо тонкую бледную кожу, через которую хорошо просматриваются сосуды, но при доплерографии эти сосуды совершенно здоровы.